鼻咽癌图片早期(鼻咽癌症状图片)
注意看前几段:初期症状。
早期(一期)鼻咽癌病人,除少数偶有清晨回缩涕血或耳鸣外,基本没有症状,但到医院就诊的一期病人常有一种以上的耳鼻症状或头疼。
促使病人就诊的初发症状有多种多样,如颈侧上方淋巴结肿块(占最多),耳鼻症状(涕血、中耳炎症状等),头疼,颅神经损害(如复视),远端转移、皮肌炎等。
症状和体征频数顺序:颈淋巴结转移(转移率高达60-80%,其中一半有双侧转移)、涕血、鼻出血、头疼、耳鸣、听力减退、鼻塞、颅神经损害及其它。
因为鼻咽部正是颅底,所以极易颅内转移。
颅神经损害以三叉神经(出现颜面部疼痛、牙疼痛)、外展神经(一侧眼球内斜)、舌咽神经(舌咽神经痛)、舌下神经(舌向一侧偏斜)较常见。
颅底骨质破坏较常见,全身许多器官和部位都可发生转移,其中以骨(脊椎、盆骨、肋骨等)、肺、肝等最多,常有多处同时发生转移病变。
一般临床上凡有回缩血涕者;一侧卡他性中耳炎超过三周不愈者;颈部上方有淋巴结者;都应想到鼻咽癌的可能,而需作鼻咽部检查,必要时行鼻咽部疾检以明确诊断。
鼻咽癌的初期症状并不明显,所以容易被患者及医生所忽略。
这些症状包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管闭塞使听觉受阻。
至于出血的现象很少在早期出现,稍后的症状则包括影像重叠、面部疼痛及头痛。
由于鼻咽有一个强劲的淋巴引流管通向颈部,所以鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋巴结肿大。
病人在此阶段立即求医,可有治愈的机会。
倘若癌细胞变得太大,或者扩散至肺部、肝脏及骨骼,治愈的可能性就小得多。
对于那些有慢性鼻炎或鼻窦炎的人来说,鼻咽癌早期的症状由于不明显,很容易被忽视,甚至看医生数月后,直至鼻咽癌已转移,在颈部出现淋巴结肿大时,才知道已患了癌症。
约有百分之五十左右的病人是在这种情况下才第一次求医。
如果你有这些早期的症状,找一个专业医生检查你的鼻咽是非常重要的。
【临床表现】(一)出血 早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。
早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。
晚期出血较多,可有鼻血。
(二)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感 鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。
单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。
(三)头痛 为常见症状,占68.6%。
可为首发症状或唯一症状。
早期头痛部位不固定,间歇性。
晚期则为持续性偏头痛,部位固定。
究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。
晚期病人常是肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延累及颅神经所引起。
(四)复视 由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。
滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视,复视占6.2%~19%。
常与三叉神经同时受损。
(五)面麻 指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。
肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。
面部皮肤麻木占10%~27.9%。
(六)鼻塞 肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。
肿瘤较小时,鼻塞较轻,随着肿瘤长大,鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。
若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。
(七)颈部淋巴结转移症状 鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。
颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%)。
有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现。
这可能与鼻咽癌原发灶很小,并向粘膜下层组织内扩展有关。
(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。
使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。
(九)眼险下垂、眼球固定 与动眼神经损害有关。
视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。
(十)远处转移 鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间。
远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。
常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移多见。
(十一)伴发皮肌炎 皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状,均应仔细检查鼻咽部。
(十二)停经 作为鼻咽癌首发症状甚罕见,与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。
你说的是不是应该是鼻咽囊肿啊?一般通过活检都可以鉴别。