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医生必须考虑高血压患者的短期和长期心脏风险

导读 根据心脏协会 (AHA) 周一发布的最新研究,医生在开始治疗 1 期高血压或高血压的药物治疗之前,必须考虑个人患心血管疾病 (CVD) 的长...

根据心脏协会 (AHA) 周一发布的最新研究,医生在开始治疗 1 期高血压或高血压的药物治疗之前,必须考虑个人患心血管疾病 (CVD) 的长期(30 年)和短期(10 年)风险。

该研究发表在心脏协会的《高血压》杂志上,对两种计算心血管疾病风险的工具进行了比较。

研究表明“如果仅应用当前的 10 年风险阈值,可能会建议更少的成年人服用降压药物。”

阿拉巴马大学的研究小组将 AHA 于 2023 年发布的 PREVENT 风险计算器估计的预测风险与之前的风险预测工具汇总队列方程 (PCE) 进行了比较。

PREVENT 使用特定性别的方程式;除了 HbA1c 测量之外,还结合了肾脏疾病标志物来帮助监测代谢健康;可以估计心脏病发作或中风以及心力衰竭的 10 年和 30 年风险;并结合社会剥夺指数考虑其他风险因素。

另一方面,PCE 不计算 30 年风险,也不包括心力衰竭或其他风险因素预测因素,例如肾功能或他汀类药物的使用。

该研究的主要作者、该大学流行病学系客座教授保罗·蒙特纳 (Paul Muntner) 表示:“许多患有 1 期高血压的人在未来 10 年内不太可能患心脏病、中风或心力衰竭,但在未来 30 年内可能会面临很高的风险。”

这也可能使没有风险或短期风险的人受益,并“开始服用抗高血压药物”以预防晚年心脏病发作或中风。

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