弥漫性甲状腺疾病有哪些（弥漫性甲状腺疾病）

引起甲状腺肿大的常见原因主要有，非炎症性的如地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿（所谓“毒性”指伴有甲亢）等；炎症性的如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等；也可以因甲状腺肿瘤而肿大。

各种原因引起的甲状腺肿患者，其甲状腺功能状态各有不同。

大多数情况下，甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大，因此，各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺，故常常会看到“弥漫性甲状腺病变”的描述。

此“病变”并非指“恶性病变”的意思，仅描述为单纯的甲状腺弥漫性病变，与肿瘤是没有关系的。

除了病史、体检以外，甲状腺的超声波检查及肿大原因方面的进一步分析评估，也是必不可少的。

由于体检的普及，许多患者是通过体检才首次发现甲状腺肿大的，自身没有不适感觉。

也有相当多的患者是因为各种症状来就诊而进一步明确诊断的。

由于引起甲状腺肿大病因很多，临床症状多种多样，治疗方法也各不相同，在此不能详细叙述，仅简要告知患者发现甲状腺肿后如何应对。

首先，不必紧张。

到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因，即疾病的诊断是什么，配合医生进行针对性的治疗，并定期复查随访。

定期随访很重要，对于有症状和甲状腺功能不正常的患者，治疗过程中必须定期复查，了解其恢复情况及治疗中有无不良反应。

而初次检查没有发现占位性病变，甲状腺素水平在正常范围的患者容易忽视这一问题。

因为随着病程的延长，部分病人的甲状腺会出现结节样变，需要对结节的性质进行评估，必要时做超声引导下穿刺活检。

绝大多数是良性病变，只有极少数提示恶性或性质无法明确者，可能需要手术探查。

另外，由于引起甲状腺肿大的病因不同，原来正常的甲状腺素水平也可能发生变化。

比如桥本氏甲状腺炎，就有可能出现甲状腺素水平从原有的正常发展为偏低的状态（简称“甲减”）。

定期随访的意义就显得更重要了。